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Augenlidrand-Entzündungen
Gerstenkorn und Hagelkorn

Gerstenkorn und Hagelkorn sind Entzündungen der Augenlidränder. Unter einem Gerstenkorn, auch Hordeolum genannt, versteht man eine stark schmerzende, druckempfindliche, oft eitrige Entzündung von Schweiß- und Talgdrüsen der Lider, die meist von einer Schwellung des ganzen Lides begleitet wird. Es entsteht, wenn sich die Drüsen in den Lidern mit Bakterien infizieren. Ist die Infektion im äußeren Lidrandbereich, so sind die Mollschen oder Zeisschen Drüsen infiziert. Bei einer tieferliegenden Infektion sind die Meibomschen Drüsen betroffen. Die Symptome eines Gerstenkorns sind neben der oft eitrig entzündeten Schwellung eine Rötung des Lidrandes sowie geschwollene und gereizte Bindehaut. Bei der tiefliegenden Infektion der Drüsen des inneren Lidblattes kommt es nicht selten zu einer Vorwölbung der Lidrandes. Die Entzündung neigt zum Durchbruch nach innen und ist sehr schmerzhaft.

Ein Hagelkorn, auch Chalazion genannt, ist ein Knötchen am Lidrand. Es kann bis zu haselnussgroß werden. Es entsteht, wenn sich das Sekret der Meibomschen Drüsen, die sich in der Tiefe des inneren Lidblattes befinden, aufstaut. Die Drüsen sind chronisch entzündet. Die Schwellung, die durch den Sekretstau entsteht, ist meistens schmerzfrei. Nur bei einer zusätzlich auftretenden Entzündung können Schmerzen entstehen. Charakteristisch für das Hagelkorn ist die frei verschiebbare Haut über der Schwellung. Eine Rötung ist selten. Das Hagelkorn ist in der Regel harmlos.

 
Häufigste Ursachen
Das sind die häufigsten Ursachen für Gersten- bzw. Hagelkörner:

  Gerstenkörner entstehen durch eine Infektion mit Eiterbakterien (Staphylokokken). Kommt es zu ständig wiederkehrenden Gerstenkörnern, deutet dies auf eine Abwehrschwäche (z. B. Diabetes) oder auf ständige Wiederinfektion (z. B. durch Berühren mit schmutzigen Händen) hin.
  Ein Hagelkorn entsteht durch eine chronische Entzündung einer speziellen Talgdrüse im Augenlid. Die Ursache hierfür ist unbekannt.

 
Behandlung
Einige Behandlungsmaßnahmen können Sie selbst ergreifen, andere sollte ausschließlich ein Arzt vornehmen:

  Ein Gerstenkorn ist in der Regel harmlos. Dennoch sollte es richtig behandelt werden. Desinfizierende Salben und antibiotische Salben sollen helfen, die Schwellung zu verringern und die Infektion zu beseitigen. Trockene Wärme, z. B. mit Rotlicht, ist ebenfalls hilfreich. Weniger sinnvoll ist feuchte Wärme, wie sie bei Verbänden und heißen Umschlägen entsteht. Sie führt zu einer Aufweichung der Haut. Das kann eine Verschleppung der Keime, die die Infektion hervorgerufen haben, zu Folge haben. Obwohl häufig empfohlen, sollten Sie auf feuchte Umschläge beim Gerstenkorn verzichten. Bricht das Gerstenkorn nach einiger Zeit nicht auf, so kann der Arzt, und nur der Arzt, durch einen kleinen Einstich nachhelfen.
  Gerstenkörner können mit antibiotikahaltiger Augensalbe aus der Apotheke behandelt werden. Sie schützt vor allem vor einer weiteren Ausbreitung des Infektes, z. B. auf das andere Auge.
  Kleine Hagelkörner verschwinden oft von allein. Geschieht dies nicht müssen sie vom Arzt entfernt werden. Dazu wird das gesamte entzündliche Gewebe herausgeschnitten. Bleiben nach bei der Entfernung Entzündungszellen zurück, kann das Hagelkorn erneut auftreten. Nur bei zusätzlich auftretenden Entzündungen ist eine Behandlung wie beim Gerstenkorn zu empfehlen.

 
Wann müssen Sie zum Arzt?
Einen Arzt sollten Sie aufrufen,

  wenn ein Gerstenkorn stark schmerzt oder sich nicht von allein öffnet,
  wenn es ständig zu neuen Gerstenkörnern kommt,
  wenn ein Hagelkorn nicht von selbst weggeht.

Der Arzt kann dann das Gerstenkorn öffnen bzw. das Hagelkorn operativ entfernen.

 

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