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Übergewicht
Übergewicht gemäß Body Mass Index

Übergewicht entsteht dann, wenn langfristig mehr Energie zugeführt wird, als der Körper benötigt. Zur Beurteilung, ob eine Gewichtsabnahme notwendig ist, bedient man sich heute des Body Mass Index (BMI). Daneben ist für die Beurteilung, ob eine Gewichtsabnahme erforderlich ist, aber auch die Fettverteilung wichtig.

Jeder Mensch benötigt eine individuell unterschiedliche Menge an Energie. Wird langfristig mehr Energie zugeführt, als man verbraucht, kommt es zu Übergewicht durch eine Vermehrung des Fettgewebes. Starkes Übergewicht wird auch als Adipositas bezeichnet.

Früher wurde zur Beurteilung des Gewichtes das Broca-Sollgewicht herangezogen. Dieses ergibt sich aus der Körpergröße in cm minus 100 (= Sollgewicht in kg). Abweichungen vom Sollgewicht nach unten von ca. 10% bei Männern und 15% bei Frauen und nach oben von 10% (bei Männern und Frauen) wurden toleriert. Diese Formel hat allerdings den Nachteil, dass kleine Personen zu häufig, große Personen dagegen zu selten als übergewichtig eingestuft werden. Daher ist das Broca-Sollgewicht heute nicht mehr die Methode der Wahl.

 
Body Mass Index (BMI)
Zur Beurteilung, ob eine Gewichtsabnahme erforderlich ist, wird heute der Body Mass Index (= BMI oder Körpermassenindex) herangezogen. Dieser berechnet sich wie folgt:

BMI = Körpergewicht in kg : (Körpergröße in m)2.

Hierzu ein Beispiel:
80 kg : (1,70 m)2 = 80 : 2,89 = 27,7.
Bei einer Größe von 170 cm und 80 kg liegt also ein BMI von knapp 28 vor.

 
Bewertung des BMI
Der errechnete Body Mass Index wird folgendermaßen bewertet:

BMI Bewertung

unter 18,5   Untergewicht
18,5 - 24,9   Normalgewicht
25 - 29,9   leichtes bis mittleres Übergewicht
30 - 34,9   schweres Übergewicht (Adipositas Grad I)
35 - 39,9   schweres Übergewicht (Adipositas Grad II)
ab 40   extremes Übergewicht (Adipositas Grad III)

Das am häufigsten angewandte Modell (Internationales Expertenteam für Übergewicht, 1998) berücksichtigt weder das Geschlecht noch das Alter. Andere Klassifizierungen sind differenzierter und legen bei Frauen einen etwas höheren BMI zu Grunde als bei Männern. Ein weiteres Modell differenziert nach Alter:

Alter Wünschenswerter BMI

19 - 24 Jahre   19 - 24
25 - 34 Jahre   20 - 25
35 - 44 Jahre   21 - 26
45 - 54 Jahre   22 - 27
55 - 64 Jahre   23 - 28
ab 65 Jahren   24 - 29

Rechner für das Broca-Sollgewicht und den Body Mass Index finden Sie z. B. unter www.kalorien-tabelle.de/ern/gewi.html

 
Birnen- oder Apfeltyp?
Wichtig für die Beurteilung, ob eine Gewichtsabnahme erforderlich ist, ist auch die Fettverteilung. Bei der Birnenform verteilen sich die Fettreserven bevorzugt an Hüften und Oberschenkeln. In Hinblick auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist diese Fettverteilung günstiger als die beim Apfeltyp. Hier verteilen sich die Fettreserven besonders an Bauch und Taille. Dieses Fett lässt sich zwar auch leichter wieder abbauen, begünstigt aber die Entstehung einiger Erkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Gicht, Fettstoffwechselstörungen, Schlaganfall und Herzinfarkt). Der übergewichtige Apfeltyp sollte also auf jeden Fall abnehmen!

Als Anhaltspunkt bei der Beurteilung der Fettverteilung dient der so genannte „waist to hip ratio“ (WHR). Hierbei wird der Taillenumfang (in cm) durch den Hüftumfang (in cm) geteilt.

Beispiel:
Taille 95 cm : Hüfte 110 cm = WHR von 0,86.

Ab einem WHR von mehr als 0,85 bei übergewichtigen Frauen und von mehr als 1,0 bei übergewichtigen Männern liegt eine ungünstige Fettverteilung vor (Apfeltyp). Liegt der WHR unterhalb von 0,85 bzw. 1,0, liegt eine günstigere Fettverteilung vor (Birnentyp).

Nach neueren Untersuchungen zeigt auch schon der Taillenumfang, ob eine Person eine günstige oder eher ungünstige Fettverteilung aufweist. Danach gilt bei Frauen ein Taillenumfang von mehr als 88 cm und bei Männern von mehr als 102 cm als sehr bedenklich.

 
Wann sollte man abnehmen?
Liegt leichtes bis mittleres Übergewicht (BMI 25 bis 29,9) vor, muss eine Gewichtsabnahme aus gesundheitlichen Gründen nur dann erfolgen, wenn gleichzeitig eine ungünstige Fettverteilung und/oder weitere Risikofaktoren (z. B. Bluthochdruck, erhöhte Blutfettwerte) vorliegen. Bei einem BMI ab 30 sollte man unbedingt abnehmen – der Gesundheit zuliebe!

 

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